Christine Lorne, Centern Region Stockholm

Varför görs förändringar i vårdval i Region Stockholm?

För att skapa förutsättningar för en bättre vård! Vårdval är en bra avtalsform för mycket vård, men inte för all vård. Det vi har sett är att i vissa vårdval har det funnits för få aktörer, patientgruppen har varit för liten eller så har vården varit uppsplittrad för patienterna. I vissa fall gör vi därför om avtalen och går från vårdval till upphandlad vård. Då kan vi till exempel styra hur många vårdplatser som behöver finnas och var vården ska bedrivas, så att vi får en spridning i hela regionen. I andra fall har vi gjort bedömningen att vården fungerar bättre i regionens egen regi. Totalt är det sju av 38 vårdval som görs om.

Det vi också gör, som inte fått lika stor uppmärksamhet, är att vi äntligen börjar se över avtalen för de vårdval som fungerar bra, så att de får bättre förutsättningar. Nästan 30 vårdval har inte fått någon uppräkning på över ett decennium. Det är en helt ohållbar situation för alla vårdgivare. Därför höjer vi uppräkningen med 705,6 miljoner till vårdvalen bara i år.

Vi ska också införa en indexbaserad uppräkning av vårdvalen, vilket har efterfrågats länge och kommer leda till mer långsiktiga förutsättningar för vårdgivarna. Dessutom utreder vi ett nytt vårdval inom klimakterievård och endometrios där vi ser att det finns ett behov av att stärka tillgängligheten.

Fast läkare - är målet om 1100/patienter realistiskt?

Ja! Det är ett väldigt ambitiöst mål som kräver tydliga prioriteringar, men det finns inga genvägar om vi vill att grunden i vården, alltså vårdcentralerna ska börja fungera som det är tänkt. Vi i Centerpartiet vill att alla invånare ska ha en fast läkare som de känner och kan vända sig till när de blir sjuka.

Att få till fungerande vårdcentraler i Region Stockholm är mitt främsta mål som primärvårdsregionråd. Jag är nämligen helt övertygad om att om vi får vårdcentralerna att fungera kommer resten av sjukvården fungera mycket bättre. Forskning visar att fast läkare leder till friskare patienter, färre sjukhusinläggningar och minskat tryck på akutmottagningarna med runt 20 %. I grunden handlar det om att skapa kontinuitet i vården som gör att tecken på sjukdom följs upp i tid, innan du hinner bli allvarligt sjuk. Det är när du och din husläkare känner varandra som vården blir effektiv på riktigt! Men för att nå dit krävs envisa prioriteringar och långsiktiga satsningar även från regeringen.

Finns det någon handlingsplan?

Ja, förra året klubbade vi en historisk handlingsplan för fast läkare som bygger på att specialisterna i allmänmedicin, alltså husläkarna på vårdcentralerna, ska kunna bli dubbelt så många över en tioårsperiod. Det handlar både om att vi behöver skapa en bättre arbetsmiljö där vårdpersonalen kan göra ett bra jobb så att fler orkar och vill jobba i primärvården men också om att utbilda flera ST-läkare i allmänmedicin och finansiera anställningen av specialistläkare när de blir klara. I årets budget avsätter vi 180 miljoner kronor för att vårdcentralerna redan i år ska kunna anställa 94 nya läkare. Totalt höjer vi ersättningen ut till vårdcentralerna med 426 miljoner kronor.

Vi rör oss alltså mot målet redan nu och följer den plan som finns, men det är en omställning som måste få ta tid. Jag är både glad och tacksam att alla partier i regionfullmäktige varit delaktiga och valt att ställa sig bakom planen, det ökar möjligheterna för att den ska hålla och följas under många mandatperioder.

Du jobbar ju även kliniskt som ambulanssjuksköterska - vad gör ni aktivt för att förbättra arbetsmiljön?

Om vi ska lyckas få kontinuitet i vården behöver vi ha en arbetsmiljö där vårdpersonal trivs och vill arbeta kvar. Vi arbetar långsiktigt och systematiskt för att vara en organisation som är hållbar över tid. Under 2025 har vi avsatt 100 miljoner kronor till insatser för en hållbar arbetsmiljö där hälso- och sjukvården prioriteras. Arbetsmiljökommissionens rapport från 2024 utgör ett viktigt underlag för dessa insatser som bland annat handlar om att öka tryggheten på arbetsplatsen, att främja ett mer hållbart arbetsliv och att se till att personalen får fler möjligheter till fortbildning och utveckling.

Vi erbjuder sjuksköterskor betald specialistutbildning inom sin anställning och vi har infört ett mentorskapsprogram för chefer för att utveckla goda ledare – en viktig faktor för att medarbetarna ska trivas på jobbet. Vi ska också genomföra en återhämtningspilot där personal får möjlighet till återhämtning på arbetstid.

Inom primärvården har vi löpande dialog med professionen om hur vi bör utforma avtalen för att dra ner på detaljstyrning och krångel. I takt med att vi stärker upp vårdcentralerna och vårdvalen förbättras också arbetsmiljön för personalen.

‍